郝迎旭讲解扶正培本治则在肿瘤防治中的研究思路

     扶正培本又称扶正固本，是中医治疗疾病中的一条重要治疗法则，是祖国医学治疗法则的精髓。“扶正”即扶助正气，“培本”即培植本元。它是在中医学的阴阳五行、脏象学说的理论基础上形成的，也是以中医的整体观念、天人合一观念及阴阳平衡观念为依据的。

　　扶正培本治则治疗肿瘤于70年代引起全国医务界普遍重视，做了大量深入的临床及基础研究，取得了可喜的成果。近年来对扶正培本治则的研究，在肿瘤综合治疗中越来越显示出较大的作用和强大的生命力，并为国内外肿瘤学者所瞩目。   

      恶性肿瘤是全身性疾病的局部表现。祖国医学对肿瘤的认识重视整体观念。从人体正邪的消长而论，《内经》云：“正气存内，邪不可干”， “邪之所凑，其气必虚”。《医宗必读》中论述肿瘤提出：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”。  《素问·至真要大论》说：“因其衰而彰之”。《外科医案》进一步明确提出：“正气虚则成岩”。张景岳也说：“凡脾肾不足及虚弱失调之人，皆有积聚之病”。所以说，癌症的发生、发展是一个正虚邪实的过程，正气内虚是肿瘤发生发展的根本原因，大多数的外界因素，也多是在人体正虚的情况下侵入机体而发病的。因此，提出扶正培本治则及一系列有关方药，是探索防治肿瘤的重要途径，这是我国的首创。 

     　　扶正培本治则是中医防治肿瘤的基本法则，是其最大特色，也是最大优势。尤其是在辨证论治基础上的中药复方在肿瘤防治中，更应充分地发挥其扶正培本的作用。当然，也不应该过早地期望复方中药在没有毒副作用、或副作用很低的状况下，达到化疗或放疗效果同样的疗效。中医药长于扶正固本，但其抑瘤作用较慢、较弱。所以，我们应在当前充分发挥扶正培本这一中医药特点，运用以往所取得的成果，充分发挥中医药的优势去防治肿瘤。

　　通过多年的临床实践，我国学者多对中西医结合治疗肿瘤有了明确的共识，提出了中西医结合治疗肿瘤的模式：①病人初诊时，由于邪盛，首先尽可能地打击和消灭肿瘤，但要注意保护机体正气；②待肿瘤负荷大减后，宜重建正气，促进骨髓和免疫功能的恢复；③经过扶正治疗后，还可再转入以打击肿瘤为主的巩固治疗，尽可能地扫除潜在残存癌细胞；④以后再转入长期的扶正治疗。在这种模式思想的指导下，一定程度上提高癌症的治愈率。以上模式中可以看出扶正培本治则是贯穿始终的，显示了它在肿瘤防治中的极其重要的地位。对许多中晚期癌瘤患者，虽不能根治，但可延长生存期，提高生存质量，达到带癌延年。

　　近二十余年来，扶正培本的研究已取得很大进展，当然还存在一定的差距。随着现代科学的发展，对肿瘤的病因、病机、治疗等方面有了新的认识，必将对“扶正培本”的深入研究发挥更大的作用，此将开创我国独特的防治肿瘤的新途径和新局面。